aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa

ASSOCIATION DES FAMILLES LESSARD INC.

Formulaire d’adhésion ou de renouvellement

 Nouvelle adhésion   Renouvellement

Nom : _______________

 Prénom : Mme  M.   ____________________

Adresse :

No civique ________  Rue: ________________________            App.

Ville: ________________  Province (État): ________________

 Pays : _____________ Code postal: _______

 Téléphone : Domicile : ( ___  ) ________

Courriel : ____________________@________________

  •  Membre régulier : 25 $ pour un an ou 45 $ pour 2 ans, incluant le conjoint et les enfants de moins de 18 ans.

Imprimer, remplir et faire parvenir le formulaire à  :

ASSOCIATION DES FAMILLES LESSARD INC.
C.P. 5032
Saint-Joseph-de-Beauce, QC

G0S 2V0

Sur réception du chèque, nous vous ferons parvenir votre carte de membre et la revue L'ESSART.

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à l'Association.

 





Webmestre